در صورتی که اطلاعات مندرج شده شما درهنگام ثبت نام درخواست نمایندگی بیمه ایران نیاز به تصحیح دارد، از فرم زیر برای ارسال درخواست تصحیح آنها اقدام فرمایید تا پس از بررسی اپراتورتصحیح اطلاعات شما اعمال گردد.
نام
*
نام
نام خانوادگی
کد ملی
*
شماره پیگیری
*
شماره همراه
*
شرح درخواست (توضیح در مورد فیلدهایی که درخواست به تصحیح آنها دارید)
*
و در صورتی که هر یک مدارک بارگزاری شده شما نیاز به اصلاح و بارگزاری مجدد دارد در پایین اصلاح آن را بارگزاری کنید
فایل عکس پرسنلی
Accepted file types: jpg, gif, png, Max. file size: 6 MB.
تصویر صفحه اول شناسنامه
Accepted file types: jpg, gif, png, Max. file size: 6 MB.
تصویر کارت ملی
Accepted file types: jpg, gif, png, Max. file size: 6 MB.
تصویر آخرین مدرک تحصیلی
Accepted file types: jpg, gif, png, Max. file size: 6 MB.
تصویر نامه درخواستی متقاضی
Accepted file types: jpeg, jpg, pdf, Max. file size: 2 MB.
وضعیت پرونده
تشکیل پرونده داده ام
تشکیل پرونده نداده ام
تصویر نامه استان مبدا
Accepted file types: jpg, pdf, Max. file size: 2 MB.
تصویر نامه استان مقصد
Accepted file types: pdf, jpg, Max. file size: 2 MB.